При рождении ребенок не способен распознавать предметы, фиксировать их двумя глазами. Самое мощное развитие зрительного анализа, объемное восприятие окружающей действительности происходит в первые годы жизни. Если до 3-х мес. периодическое расходится или сходится косоглазие при попытке фиксировать объекты считается нормальным явлением, то до 4-х месяцев это начинает вызывать определенные опасения в плане адекватного развития зрительного анализатора, и является поводом для обращения к детскому офтальмологу.
Учитывая незрелость зрительной системы у ребенка, сбой в формировании общего восприятия двумя глазами (бинокулярного зрения) происходит легко. Причин для развития косоглазия у детей может быть множество:
- Неврологический статус (Широкий двигательный диапазон каждого глаза обеспечен работой шести глазных мышц в каждом глазу (в целом 12). Управление их движением осуществляется нервами, начало которых лежит в основании мозга (примерно в затылке). Если у ребенка ликворо-динамические нарушения , последствия тяжелой родовой травмы, инфекционное поражение мозга и др., нарушается мышечная равновесие в каждом глазу и в двух отраслях соответственно - возникает косоглазие. Как правило, для такого косоглазия характерно раннее начало - до 6 мес. или до 1 года .
- Отклонение в рефракции (миопия, астигматизм, высокая дальнозоркость, анизометропия (разница в рефракции двух глаз)).
- Наследственность (наличие косоглазия хотя бы у одного из родителей или ближайших родственников увеличивает шанс появления косоглазия у ребенка).
- Неадекватная зрительная нагрузка.
- Общие тяжелые заболевания, психические стрессы, травмы.
Пусть не во всех случаях, но косоглазие предупредить возможно. И позаботиться об этом должны родители детей. Для этого необходимо обязательно до годовалого возраста пройти обследование ребенка у детского окулиста.
Если родители начали замечать косоглазие, выявить рефракционные отклонения от возрастной нормы можно при обследовании. При их обнаружении, первое, что назначает врач - это очки, компенсирующие эти отклонения. Если это сделано вовремя, то очки помогут избежать торможения в выработке зрительных функций (амблиопии), и их развитие пойдет в соответствии с возрастными параметров. Риск развития косоглазия будет минимальный.
Нужна консультация детского окулиста при малейших первых признаках косоглазия. На начальном этапе косоглазие легче затормозить вовремя назначенным лечением. Чем раньше удастся распознать косоглазие - тем лучше. Периодически сходятся (в отличие от периодически расходятся) косоглазие быстрее переходит в постоянную.
Столкнувшись с проблемой косоглазия у ребенка, родители должны осознать, что путь лечения косоглазия - это достаточно долгий путь, результат которого не только симметричное положение глаз, но и совместная деятельность двух глаз (бинокулярное зрение), высокая острота зрения каждого глаза. Максимальное внимание необходимо уделять детям в дошкольный период (до 7-ми лет). Именно в этот возрастной период происходит основное формирование зрительной системы.
Определить есть ли косоглазие у ребенка можно в КНП «Областная офтальмологическая больница» НОС.
Стоит понимать, что косоглазие не пройдет само собой. В раннем возрасте, когда зрительные функции только формируются можно не только предотвратить косоглазие, но и исправить ее без хирургического вмешательства. Если не позаботиться об исправлении данной патологии в детстве в дальнейшем потребуется хирургическое вмешательство, а именно операция по исправлению косоглазия.